問題詳情
58.有關中風病患的護理措施,下列何者正確?
(A)為維護病患安全,並避免其疲累,應儘量替他完成日常活動
(B)病患有偏盲時,建議其轉動頭部,代償視野的缺損
(C)病患躁動不安時,應採用較安全的巴比妥酸鹽(barbiturates),暫時助其鎮定
(D)協助病患儘量翻向患側,以預防合併症。
(A)為維護病患安全,並避免其疲累,應儘量替他完成日常活動
(B)病患有偏盲時,建議其轉動頭部,代償視野的缺損
(C)病患躁動不安時,應採用較安全的巴比妥酸鹽(barbiturates),暫時助其鎮定
(D)協助病患儘量翻向患側,以預防合併症。
參考答案
無參考答案
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- 有關腦血管意外造成的身體功能喪失,下列敘述何者正確?(A)急性期,16~40%病患有吞嚥障礙 (B)表達性失語症造成病人無法瞭解他人說話 (C)病患可能出現無意識大笑、哭泣的神經性失智症 (D)
- 評估腦血管意外個案的第十二對顱神經功能時,應請個案做下列何項動作?(A)伸出舌頭 (B)雙眼注視護理人員手所持由遠而近的物體 (C)轉頭對抗護理人員所施加的力量 (D)水平伸展手臂。(
- 有關固定不動對身體造成的影響,下列敘述何者有誤?(A)因蛋白質的消耗量多於攝入量,易出現負氮平衡現象 (B)因下肢血液留滯且自律性反應變差,易造成姿位性低血壓 (C)因循環體液量減少且靜脈回流較
- 護士為左側偏癱的中風病人餵食時,下列動作何項錯誤?(A)進食時,應協助病人坐起或搖高床頭 (B)將食物放於病人左側口腔內 (C)餵食時,病人頭部不宜採後仰姿勢 (D)用手撫摸下巴肌肉,以刺激患者
- 腦脊髓液分析,若出現下列何者,表示異常?(A)蛋白質 (B)葡萄糖 (C)氯離子 (D)紅血球。(00.普)
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- 有關蜘蛛膜下腔出血型中風之敘述,下列何者正確?(A)腦血管攝影時,常發現威利氏環之動脈存有典型之動脈瘤型態 (B)病人常有糖尿病之病史 (C)腦脊髓液呈現清澈 (D)腦部掃描發現受損區域對同位素
- 腦中風急性期之護理措施,下列何者錯誤?(A)每2小時翻身一次 (B)調節靜脈輸液量 (C)將食物及水由患側放入口中 (D)床頭抬高15至30度。(00.高)
- 下列何者不應出現在正常的腦脊髓液中?(A)蛋白質 (B)葡萄糖 (C)伽瑪(γ)球蛋白 (D)紅血球。(00.高)
- 有關出血性中風內科治療之護理措施,下列何者正確?(A)避免為病人進行氣管插管或使用呼吸器,以免顱內壓升高 (B)病人常出現體溫過低現象,應予保暖 (C)維持收縮壓於150~160mmHg,以免再
- 中風病人有顱內壓增高時,下列護理措施何者適當?(A)避免執行被動性關節活動 (B)抬高頭部並擺正頸部,以促進頭部靜脈回流 (C)約束病人,以控制其譫妄與躁動不安 (D)安排光亮環境,以分散注意力
- 下列何者是顱內動脈瘤病情惡化的早期症狀?(A)意識狀態改變 (B)視乳頭水腫 (C)脈搏壓變寬 (D)心跳變慢。(0普)
- 中風病人的Glasgow昏迷指數為E3M2V4,所代表的意義,下列何者正確?(A)對痛的刺激產生去皮質屈曲 (B)因疼痛而睜眼 (C)語言呈現混亂現象 (D)手臂肌力虛弱。
- 有關顱內壓升高之護理指導,下列何者正確?(A)操作等長運動,以放鬆肌肉 (B)常作深呼吸咳嗽,避免缺氧 (C)用力排便,宜採Valsava操作 (D)抬高床頭30度,維持頭頸平直。(0高
- 請病人皺眉、緊閉雙眼以抵抗阻力、吹口哨,是在評估那一條顱神經功能?(A)動眼神經 (B)三叉神經 (C)顏面神經 (D)舌咽神經。(0高)
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- 病患對疼痛刺激會有張眼反應,無法配合指令,但給予疼痛刺激時,會用手來推開檢查者的手,而口中發出無法理解之聲音。其昏迷指數為下列何者?(A)E2M5V(B)E2M4V(C)E3M5V(
- 詢問頭部外傷病患「失敗為成功之母」,是在評估病患的那一項能力?(A)判斷能力 (B)記憶能力 (C)計算能力 (D)抽象能力。
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- 顱內壓升高(IICP)的護理,下列何者錯誤?(A)抬高床頭30度 (B)維持呼吸道通暢 (C)採集中式護理 (D)監測顱內壓升高徵象。(0高)
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- 100.顱內壓升高(IICP)的治療,下列何者錯誤?(A)使用滲透性利尿劑 (B)增加靜脈輸液 (C)使用呼吸器讓病人過度換氣 (D)控制發燒。(0高)
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