問題詳情
25 李女士 G1P1，2 小時前因雙胞胎妊娠採剖腹生產，採硬脊膜外麻醉，剛剛自恢復室轉到產後病房，下列何者不是護理師應優先進行的評估項目？
(A)子宮收縮
(B)母乳哺餵
(C)腸蠕動
(D)下肢神經肌肉感覺
(A)子宮收縮
(B)母乳哺餵
(C)腸蠕動
(D)下肢神經肌肉感覺
參考答案
答案：C
難度：困難0.285714
統計：A(0),B(4),C(2),D(1),E(0)
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- 71 有關甲狀腺切除後可能發生的合併症，下列何者正確？(A)高血鈣 (B)低血磷 (C)體溫過低 (D)喉返神經受損
- 74 有關抗利尿素分泌不當症候群（SIADH）病人的護理措施，下列何者錯誤？(A)遵守與執行限制液體措施(B)密切監測血壓、中心靜脈壓及血漿滲透壓的變化(C)監測有無出現肌肉抽搐或昏迷等中樞神經傷害(
- 65 有關急性腎絲球腎炎（AGN）急性期之護理指導，下列何者正確？①多下床活動以避免下肢水腫②採高碳水化合物、低蛋白飲食 ③預防感染措施 ④鼓勵多喝水(A)①② (B)①④ (C)②③ (D)③④
- 5 一位單胞胎孕前 BMI 為 30 的孕婦，其飲食與體重的護理指導，下列何者最適當？(A)第一孕期可採用極低熱量飲食 (B)整個孕期體重宜增加 5～9 公斤(C)第二孕期開始，可執行減重計畫 (D)
- 64 有關腎病症候群病人之處置，下列何者錯誤？(A)採低鈉、低鉀、低蛋白飲食 (B)使用 Prednisolone 以緩解蛋白尿(C)給予 Furosemide（Lasix）用以控制水腫 (D)使用抗
- 63 有關病人因焦慮而過度通氣造成之酸鹼不平衡，下列何者正確？(A)呼吸性鹼中毒 (B)呼吸性酸中毒 (C)代謝性酸中毒 (D)代謝性鹼中毒
- 53 有關連枷胸的敘述，下列何者正確？(A)會使死腔減少 (B)會造成奇異性呼吸(C)會影響肺吸氣時胸腔產生的正壓 (D)連枷段會在吸氣時向外突出，而吐氣時往內拉
- 62 有關病人血清鉀為 0 mEq/L 之處置，下列何者錯誤？(A)口服或灌腸給予 Kayexalate (B)靜脈注射短效胰島素及 50%葡萄糖溶液(C)靜脈注射重碳酸鈉 (D)鼓勵多食用柳丁、
- 43 有關燒傷病人達到體液復甦目標之指標，下列何者正確？(A)血比容（Hematocrit）60% (B)脈搏 130 次／分(C)尿比重 035 (D)尿量每小時 50 毫升
- 52 肺結核病人若無法遵從醫師所開立的醫囑規則服藥時之護理措施，下列何者最適當？(A)請照顧者監督病人定時服藥(B)請病人每週回診，並詢問是否規則服藥(C)告訴醫師病人未能遵從規則服藥，是否使用其他治
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- 80 有關 GFR 為 15 mL/min/73 m2之慢性腎臟病病人之護理指導，下列何者最適當？(A)介紹阻緩腎功能惡化的措施 (B)介紹腎臟疾病相關知識(C)介紹透析治療通路 (D)介紹透析治
- 11 丁女士使用催產素催生，胎兒監視器顯示胎心音早期減速，此時最合宜之措施為何？(A)立即停止催產素 (B)密切觀察，不需特殊處理(C)馬上給予氧氣 (D)即刻準備剖腹產
- 31 有關孕期心臟病之敘述，下列何者錯誤？(A)懷孕 38～40 週時心臟負荷最大 (B)孕婦易早產及流產(C)懷孕體重增加控制於 10 公斤左右 (D)每餐飯後至少半小時躺下休息
- 22 吳女士產後第 2 天於餵母奶時表示：「妹妹跟爸爸長得好像！」此時產婦的行為屬於下列何者？(A)分極作用 (B)提出所有權 (C)分離個別化行為 (D)認同行為
- 14 胡女士子宮頸口全開，護理師協助產婦躺上產檯並準備生產，下列護理措施何者不合適？(A)把手擋在會陰部禁止胎兒娩出(B)請準父親穿上隔離衣、帽子、口罩在產房陪產(C)監測胎心率變化(D)確認預先加熱
- 32 有關前置胎盤之敘述，下列何者正確？(A)可能造成的原因為多胎妊娠、高齡、前次剖腹產等(B)部分性前置胎盤仍可陰道生產(C)前置胎盤之診斷在懷孕 30 週前即可確認(D)孕婦若有前置胎盤情形一律採
- 23 有關產後正常紅惡露（lochia rubra）的護理指導，下列何者正確？(A)含大量血塊 (B)惡臭味 (C)活動時流量會增加 (D)持續至產後 6 週
- 33 有關安胎藥物之敘述，下列何者正確？(A)硫酸鎂（MgSO4）使用需監測呼吸不能少於 18 次/分(B) Adalat 屬於 α 阻斷劑(C) Yutopar 適用於妊娠全期(D)硫酸鎂（MgSO
- 34 有關高危險妊娠的敘述，下列何者正確？(A)按照古德溫（Goodwin）產前胎兒危險計分法，高危險妊娠因子不包括「年齡」與「產次」(B)高危險妊娠不一定會造成不良的妊娠結果，良好的產前醫護措施與胎
- 43 林小弟，妊娠週數 37 週又 3 天，出生體重 2950 公克，採純母乳哺餵，今體重 2620 公克，減少出生體重的 10%以上，給予檢測血糖為 33 mg/dL，有關低血糖可能造成的影響及處理
- 35 Tamoxifen（Nolvadex）可抑制內生性雌激素作用，以有效降低乳癌的復發，若長期服用此藥物，護理師需要評估下列那些副作用？①血糖過低 ②鈣離子過低 ③噁心嘔吐 ④更年期症狀 ⑤末梢水腫
- 53 玲玲，14 歲，父母親離異後出現進食量少，餐後嘔吐。即使身體質量指數為 13，玲玲自覺很胖，故初次診斷厭食症而開始住院接受治療。有關維持營養的護理措施，下列何者最適合？(A)監測玲玲的用餐情形，
- 44 有關腸病毒傳染途徑的敘述，下列何者錯誤？(A)發病前數天在喉嚨及糞便都有病毒存在，但不具傳染力(B)腸病毒感染者之傳染力，在發病後 1 週是高峰(C)一般腸病毒在呼吸道口沫中，可存留約 1～3
- 36 有關子宮肌瘤之敘述，下列何者正確？(A)以漿膜下肌瘤為主 (B)易產生惡性病變(C)常有不正常子宮出血 (D)因黃體素過多所致
- 63 有關新生兒罹患先天性梅毒的敘述，下列何者錯誤？(A)出現病理性骨折，稱為溫伯格式（Wimberger’s）徵象(B)背部、臀部皮膚出現圓形丘疹的病灶，具傳染力(C)肝脾腫大、有明顯黃疸，貧血及紅
- 54 有關青少年憂鬱症的治療與處置，下列何者正確？(A)青少年憂鬱症藥物的使用以三環抗鬱劑為首選(B)輕度憂鬱症青少年使用電氣痙攣治療效果為佳(C)可多攝取多醣類、奶製品、魚油及維生素的食物(D)避免
- 45 有關川崎氏症（Kawasaki Disease）的敘述，下列何者錯誤？(A)急性期會持續發燒 5 天以上，並有草莓狀舌(B)急性期給予高劑量阿司匹靈（Aspirin）可抗發炎及抑制血小板凝集(C
- 經過灌溉農地污染地下水之氮污染物者為(A)有機氮(B) (C)N2(D)N2O3。
- 73 阿明，1 歲，因罹患急性淋巴性白血症正接受誘導期化學治療。因發燒而追蹤抽血檢查，白血球100/mm3，血色素 6 g/dL，血小板為 10000/mm3，下列護理措施何者正確？(A)依醫囑立
- 64 有關新生兒生產過程造成的鎖骨骨折，下列護理措施何者錯誤？(A)協助穿脫衣服時，採患側先穿後脫的原則(B)建議採趴睡姿勢，以利患部癒合(C)避免測量圍巾徵象，將手肘越過對側鎖骨中線(D)抱起時支持
- 55 有關嬰兒的心肺復甦術，下列何者正確？(A)急救者只有一人時，先趕快打 119 求救 (B)先吹兩口氣再壓胸 30 下(C)以口對口人工呼吸，吹氣時需捏住鼻子 (D)每分鐘壓胸 100～120 下
- 46 兒童氣喘發作時最容易造成呼吸性酸中毒的原因，下列何者正確？①呼吸過慢 ②新陳代謝率減慢③脫水 ④低血氧(A)①② (B)①③ (C)②④ (D)③④
- 37 有關生殖器疱疹之敘述，下列何者正確？(A)新生兒會經由陰道感染 (B)為第一型單純疱疹病毒感染(C)臨床症狀少有發燒現象 (D)只要確實服藥都可根治
- 74 新生兒篩檢為半乳糖血症陽性之飲食原則，下列何者錯誤？(A)禁止餵食市售兒童配方奶 (B)應避免餵食乳酪製品(C)依醫囑建議補充維生素與礦物質 (D)維持完全母乳哺餵以維持足夠營養
- 65 有關囊性纖維變性（Cystic Fibrosis）之敘述，下列何者錯誤？(A)此為體染色體隱性遺傳疾病，提供家庭遺傳諮詢(B)止咳劑及抗組織胺藥物可以協助改善呼吸道分泌物排除(C)醫療計畫包括胰